Профилактика и лечение гепатита В.
Вирусный гепатит В- Это инфекционное заболевание, передающееся парентеральным путем, протекающее с различными клиническими вариантами, от здорового носителя до хронического гепатита, гепатоцеллюлярной карциномы, цирроза печени.
В 3-4 раза больных вирусным гепатитом больше молодых, чем людей другого возрастного периода.
Вирус гепатита термоустойчив как к низким температурам, так и к высоким:
1. Выдерживает кипячение в течении 10 минут.
2. В высушенной плазме до 25 лет.
3. В холодильнике от 6 до 12 месяцев.
4. В высушенной плазме до 25 лет.
5. В условиях комнатной температуры от 3 до 6 месяцев.
Для уничтожения вирусного гепатита В необходимо соблюдать следующие режимы:
1. При обработке 70 % этиловым спиртом от 2 до 5 минут.
2. При обработке 3-5 % раствором хлорамина экспозиция должна составлять не менее 60 минут.
3. При обработке 6 % раствором перекиси водорода – 1 час.
4. При стерилизации сухим жаром 160 градусов- 2 часа.
5. При автоклонировании 120 градусов – 10 минут
Единственным источникам является человек. Вирус содержится везде: Слюне, желчи, сперме, моче, крови.
В данный момент в нашей стране находится около 5 млн носителей, а в мире около 300 мл. В некоторых неблагоприятных районах нашей страны больных вирусным гепатитам В насчитывается 9 % от всего населения.
Больные становятся заразными уже за 2-8 недель до появления каких либо признаков и остаются источниками заболевания в течении длительного времени.
Распространение инфекции происходит двумя способами- это либо естественный путь, либо искусственный.
1. Естественный путь передачи вирусного гепатита В.
А. От матери к плоду.
Б. Половой.
В. Контактно- бытовой.
2. Искусственный путь передачи вирусного гепатита В.
А. Нарушение стерилизации шприцов.
Б. Переливание крови и ее препаратов.
В. Нарушение асептики при проведении зубоврачебных манипуляций, косметические процедуры, оперативные вмешательства, инъекции, эндоскопические исследование.
После лечения заболевания иммунитет стойкий, пожизненный.
Вирус гепатита В проникает в кровь и поражает гепатоциты попадая в печень.
Существуют звенья развития процесса:
1. Заражение.
2. Проникновение внутрь клетки.
3. Размножение вируса.
4. Включение в механизм иммунологических реакций, направленных на уничтожение.
5. Поражение органов и систем.
6. Выздоровление, путем формирования иммунитета.
Переход в хроническую форму распределен как правило генетически, связано это с недостаточностью клеточного иммунитета.
Инкубационный период составляет от 60 до 180 дней.
Клиника.
Преджелтушный период длится около 14 дней. В этот период:
1. Интоксикация: Слабость, вялость, отказ от еды, недомогание, сонливость, головокружение.
2. Тупые боли в животе, рвота, тошнота.
3. Боли в крупных суставах.
4. Болезненность печени.
5. Обесцвечивание кала, потемнение мочи.
Желтушный период:
1.Боли в правом подреберье.
2. Печень умеренно увеличена, болит при пальпации.
3. Развивается анемия, повышенное содержание билирубина.
Желтуха составляет от 2 до 6 недель.
Лечение.
1. строгий постельный режим.
2. лечебное питание.
3. Обильное питье: соки, морсы, минеральные воды. Внутревенно 5-10 % раствор глюкозы, неокомпенсан, гемодез, альбумин, аскорбиновую кислоту, кокарбоксилазу.
4. Средства влияющие на обмен веществ в печени: эссенциале, рибоксин.
5. Ингибиторы: трасилол, гордокс, контрикал.
6. Противовирусные препараты: интрон А, реаферон.
7. Иммунокоррегирующие средства: тималин, нуклиинат натрия, тимоген.
8. Противовоспалительная терапия.
9. Коррекция кислотно- основного состояния, водно- солевого обмена.
10. При гемморогическом синдроме вводят 100-300 единиц на килограмм свежезамороженной плазмы.
При копировании материала, ссылка на сайт mosmedservice.com является обязательной.
Если Вам нужна помощь психолога или консультация нарколога позвоните по бесплатному телефону центра семейной психологии и наркологии Мосмедсервис 8(495) 782-78-12. Мы поможем Вам в трудную минуту.
